Information vaccinale
[ARTICLE EN COURT]
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Voici un comparatif des vaccins couramment proposés pour les vaccins obligatoire (DTP : Diphterie Tetanos Polio) :
| Vaccin | Infanrix Hexa | Hexyon | Pentavac | Infanrix Quinta | Tetravac-acellulaire | Infanrix Tetra | Boostrixtetra | Repevax | Kit DT + Imovax Polio | Revaxis |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Disponibilité | Disponible | Disponible | Tension d'approvisionnement. Contingenté circuit officine. Priorité PMI, centre vaccination. | Tension d'approvisionnement. Contingenté circuit officine. Priorité PMI, centre vaccination. | Tension d'approvisionnement. Disponible en collectivité (PMI, centres de vaccination) | INDISPONIBLE | 13/09/2017 : reprise d'une distribution normale en secteur libéral ; disponible en collectivité | 13/09/2017 : reprise d'une distribution normale en secteur libéral ; disponible en collectivité | Disponible sous commande | |
| Laboratoire | GSK | Sanofi | Sanofi | GSK | Sanofi | GSK | GSK | Sanofi | Sanofi | Sanofi |
| Nombre de valences | 6 | 6 | 5 | 5 | 4 | 4 | 4 | 4 | 3 | 3 |
| DTP | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x |
| Coqueluche | x | x | x | x | x | x | x | x | ||
| Haemophilus b | x | x | x | x | ||||||
| Hépatite b | x | x | ||||||||
| Quel âge ? | Primovaccination et rappel Nourrissons non prématurés et enfants en bas âge (< 36 mois) | Primovaccination et rappel 6 semaines - 24 mois | En primovaccination à partir de 2 mois, En rappel, à partir de 11 mois | en primovaccination chez les nourrissons à partir de 2 mois et en rappel à partir de 11 mois jusqu'à 36 mois | Dès 2 mois | Rappels à partir de 6 ans | à partir de l'âge de 3 ans (depuis 2017) en vaccination de rappel | à partir de l'âge de 3 ans en rappel après primovaccination | Imovax : En primovaccination à partir de 2 mois, En rappel, à partir de 11 mois | |
| Adjuvants, par dose | Hydroxyde d'aluminium hydraté 0,50mg Phosphate d'aluminium 0,32mg Total : 0,82 mg | Hydroxyde d'aluminium 0,6 mg | hydroxyde d'aluminium 0,30mg | hydroxyde d'aluminium hydraté 0,50mg | hydroxyde d'aluminium hydraté 0,30mg | Hydroxyde d'aluminium 0,50 mg | hydroxyde d’aluminium hydraté 0,30mg Phosphate d’aluminium 0,20mg (Total : 0,50mg) | Phosphate d'aluminium 0,33mg | Imovax : 0 DT : Phosphate d'aluminium 0,60mg | hydroxyde d'aluminium hydraté 0,35mg |
| Posologie minimale | 2 doses en primo espacées d'au moins 2 mois puis 1 rappel donné au moins 6 mois après la primo de préférence entre 11 et 13 ans. | 2 doses en primo espacées d'au moins 2 mois puis 1 rappel donné au moins 6 mois après la primo. | 2 doses en primo espacées d'au moins 2 mois puis 1 rappel au moins 6 moins après | 2 injections de primo + 1 rappel | ||||||
| Détails sur l'administration | de préférence en des sites distincts à chaque injection | Si une administration avec un autre vaccin est envisagée, la vaccination devra être réalisée à des sites d’injection séparés. | Ce vaccin peut être administré simultanément, mais en deux sites séparés, avec le vaccin M-M-RVAXPRO ou le vaccin HBVAXPRO | |||||||
| Effets indésirables fréquents (≥ 1/100) et très fréquents (≥ 1/10) | Perte d’appétit, Cris inhabituels, irritabilité, agitation, Nervosité, Diarrhée, vomissements Fièvre ≥ 38° C, gonflement localisé au sited’injection (≤ 50 mm), fatigue, douleur,rougeur Fièvre > 39,5° C, réactions au site d’injection, incluant induration, gonflement localisé au site d’injection (> 50 mm) | Anorexie (diminution de l'appétit) Pleurs, somnolence Pleurs anormaux (pleurs prolongés) Vomissements Diarrhée Douleurs au site d’injection, érythème au site d’injection, œdème au site d’injection, irritabilité, fièvre ≥ 38°C Induration au site d’injection | Perte de l'appétit nervosité, irritabilité, cris et pleurs anormaux insomnie, trouble du sommeil somnolence vomissement diarrhée érythème au site d'injection, fièvre > ou = à 38°, oedème au site d'injection, douleur au site d'injection | perte d'appétit irritabilité, cris inhabituels, agitation somnolence diarrhée, vomissements réactions au site d'injection telles que douleur, rougeur, érythème, gonflement (< 50 mm), fièvre (38 °C)3 | Imovax : douleur au site d’injection, fièvre supérieure à 38,1°C Rougeur au site d’injection | |||||
| Alerte combinaison | L'analyse des taux de déclarations depuis la commercialisation suggère un risque potentiel accru de convulsions (avec ou sans fièvre) et d'EHH en cas d'administration concomitante d'Infanrix hexa et de Prevenar 13 par rapport à l'administration d'Infanrix hexa seul | Il peut y avoir une interférence cliniquement significative entre la réponse en anticorps d’Hexyon et celle d’un vaccin contre la varicelle. Ces vaccins ne doivent donc pas être administrés en même temps. | ||||||||
| Autres informations | Vaccin sous pharmacovigilance renforcée (triangle inversé noir sur la notice) compte tenu de sa disponibilité récente en Europe. | Tension d'approvisionnement. Disponible en collectivité (PMI, centres de vaccination). | 13/09/2017 : reprise d'une distribution normale en secteur libéral ; disponible en collectivité | 13/09/2017 : reprise d'une distribution normale en secteur libéral ; disponible en collectivité | DT : Vaccin diphtérique et tétanique adsorbé - Disponible sur demande adressée par le médecin au laboratoire pour les personnes souhaitant que leurs enfants ne reçoivent que les vaccins obligatoires En remplacement du DTVax |
Autres informations :
En cas de réactions oedémateuses des membres inférieurs survenues dans les suites d’une injection d’un vaccin contenant la valence Haemophilus influenzae type b, l’administration des deux vaccins, vaccin diphtérique-tétanique-coquelucheux-poliomyélitique et du vaccin Haemophilus influenzae type b conjugué devra être effectuée en deux sites d’injection séparés et sur des jours différents
En pédiatrie, il est de pratique courante d’administrer plusieurs vaccins lors de la même consultation. Dans ce cas, les vaccins injectables doivent toujours être administrés en des sites d’injection différents
Une augmentation de la réactogénicité locale et de la fièvre a été rapportée après la dose de rappel des vaccins combinés contenant les valences diphtérique-tétanique-coquelucheuse acellulaire comparée aux doses de primovaccination.
Sources :
- http://www.vaccinetruth.info/adverse/aluminium_ds_vaccins.html
- https://www.mesvaccins.net/web/vaccines
- http://www.infovaccin.fr/teneur_aluminium.html